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早产儿右肺被压缩95%!7天6夜救回小生命



经过医护人员通力合作,目前患儿已能自主呼吸,气促情况有所改善。


  日前,广东医科大学顺德妇女儿童医院(顺德区妇幼保健院)一位早产儿被诊断为新生儿呼吸窘迫综合症,进而引发了气胸,右肺被压缩95%。经过七天六夜的抢救,该院新生儿科联合外科紧急采用胸腔闭式引流术,从死神手里挽回了这条小生命。

  今年6月16日,广东医科大学顺德妇女儿童医院新生儿科来了一个新生早产儿。该男婴孕周有34周,体重有1650克,对于早产儿来说,他的孕周不算低,体重也不算太轻,但因为早产且有气促,医生经过和家属的沟通后,将他收进了新生儿科治疗。

  新生儿科副主任苏永棉介绍,该患儿入院时,X光摄片显示肺透有Ⅱ-Ⅲ级,在接受了肺表面活性物质治疗后,当晚肺透情况已经有所好转了。但不久后,患儿气促情况又进行性加重,比较烦躁且有发绀的情况。

  见状,苏永棉立即通知相关医务人员迅速组成危重患儿专科小组,经讨论,危重患儿专科小组高度怀疑患儿发生了气胸,并立刻通知了放射科医生进行床边摄片。胸片结果显示:患儿右侧气胸,右肺压缩95%,纵膈左移。

  “当时他的肺几乎完全被压缩,病情十分凶险,稍有不慎便可能导致死亡。”苏永棉说。

  病情紧急,医护人员立即联系乳腺外科副主任曾伟一起会诊,多位医护人员通力合作,给患儿行胸腔穿刺术,留置胸腔闭式引流管,引流出大量气体后,患儿气促情况有所改善。

  气胸常见,但出现这么严重的张力性气胸还是少见。“引流了7天,并24小时特别看护,目前患儿呼吸情况较之前有好转,拔除了胸腔闭式引流管和呼吸机管,可以经鼻饲管鼻饲奶20ml了。”苏永棉说,看到小家伙慢慢恢复了正常,能自主呼吸后,整个科室都欢呼了。目前该患儿还在医院进行后续治疗。

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  什么是气胸?

  气胸是指胸膜腔内蓄积有气体,这些气体是从纵膈气肿或胸膜下大泡破裂逸入胸膜腔所造成,可为自发性气胸或继发于疾病、外伤或手术后,一般气胸大多是突然发生,症状较凶险,往往在原有疾病基础上突然恶化,出现呼吸加快及窘迫,处理不及时,甚至会危及生命。(韦人方 通讯员罗丽诗)

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